治疗痛风的4种药服用有讲究

痛风患者不单是尿酸升高，而且还有关节损害，急性发作时，让人痛不欲生。所以很多时候痛风患者需要长期吃药控制，避免痛风反复发作。

治疗痛风的4种药，服用有讲究

1.抑制尿酸生成类药物

痛风主要是由于尿酸水平升高，沉积在关节形成结晶，所以使用抑制尿酸生成药物是预防痛风结石，避免痛风反复发作的一类药物。

一般这类药物需要长期服用，但是要注意，这药只有在痛风缓解期使用，不能在痛风急性发作时服用，要不然会延长炎症发作的时间。

抑制尿酸生成药最早且最常用的是别嘌醇，但因其副作用多，不但会导致皮疹、过敏、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、尿少等副作用，而且还有骨髓抑制的副作用，有可能引起全血细胞减少，所以被一些新的药物所代替。

目前用于抑制尿酸生成副作用比较少，安全性更好的药物是非布索坦，但价格相当比较贵，如果有条件，或者不能耐受别嘌醇的患者，可以适当选用。

2.促进尿酸排泄类药物

丙磺舒和苯溴马隆都是促进尿酸排泄的药物，不但可以促进尿酸的排泄，而且能将尿酸结晶进行溶解，所以对于有痛风结石的人群还会加用这类药物。

不过因为丙磺舒的副作用大，会导致肝肾功能受损及骨髓抵制，所以多使用苯溴马隆。

但是并不是所有痛风患者都需要用促尿酸排泄药，尤其是肾功能不好的话，一般不选择促尿酸排泄药，尤其是不能选用丙磺舒，而苯溴马隆也只用于肾功能正常或只有轻度受损的患者。存在肾功能受损的人群只能选择别嘌醇等抑制尿酸生成的药。

而且一般没有必要的话，只选用别嘌醇等抑制尿酸的药即可，只有单用效果不明显时，才需要配合使用。

3.选择性抗痛风关节炎类药物

这类药代表药就是秋水仙碱，具有止痛、抗炎的效果，一般在痛风急性发作期都会用到这药物，但是其一定不能作为长期用药。

因为秋水仙碱有毒，对肝肾、造血系统、骨髓系统等都会造成一定的损害，如果服药期间出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃肠反应等先兆中毒症状时一定要注意停药，要不然有可能会危及生命。

一般来说，服用秋水仙碱的时候可以合用维生素B12，可减轻毒性。

4.止痛药

如果痛风发作严重时或有具有秋水仙碱禁忌症，用秋水仙碱效果不好时，可以服用双氯芬酸钠、布洛芬等止痛药，但一定要注意不能用阿司匹林及含有水杨酸钠的止痛药。

当然，痛风患者用止痛药也只是在急性发作，疼痛难忍的时候才用，不能长期服用。

除了以上这4种常用药物，现也有非布立酶等促进尿酸分解的药物，但现用得比较少，而且疗效还不明确，多不选用。

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